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结核病历史几乎和人类历史等长

“面色苍白、身体消瘦、一阵阵撕心裂肺的咳嗽……”这是19世纪的戏剧和小说中常见的对肺结核患者的描述。

结核病患者晚期身体消瘦,由于营养不良、贫血而导致皮肤苍白,为了与当时的“黑色瘟疫”——黑死病区分,结核病又被称为“白色瘟疫”。

结核病是一种由结核分枝杆菌感染导致的常见慢性呼吸道传染病,几乎可以累及各个器官。其中,最常见的结核病是通过呼吸道传播的肺结核。

结核病历史几乎和人类历史等长。1904年在德国海德堡附近出土的新石器时代(公元前5000-10000年)人的颈椎骨化石,发现有结核病变的存在。湖南长沙马王堆汉墓出土的西汉女尸,在其左肺上部肺门处也发现有结核病的钙化灶。

科学家一直在寻找结核病的病因以及治疗方法。1882年3月24日,德国科学家科赫在柏林宣布发现结核分枝杆菌,为结核病研究和控制工作提供了重要的科学基础。1995年,世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治肺结核病日(World Tuberculosis Day)。2022年3月24日是第27个世界防治结核病日。

140年:人类与白色瘟疫的斗争仍未结束

然而,在发现结核分枝杆菌的140年后,结核病仍是全球头号传染病。世界卫生组织发布的《2021年全球结核病报告》显示,全球范围内,2020年估计有990万人新感染结核,相当于每10万人中有新发病例127例。

世界卫生组织2019年公布的全球死因数据表明:结核病是单一传染源的头号死亡原因,也是全球第13大死因。受新冠肺炎疫情的影响,预计2020年结核病作为单一传染源的死亡原因将降至第2位。

《中华人民共和国传染病防治法》将传染病按危害程度分为甲乙丙三类,肺结核属乙类传染病,鼠疫(败血症型鼠疫俗称黑死病)属甲类传染病。曾经骇人听闻的“黑色瘟疫”已然罕见,同时期也大规模流行的“白色瘟疫”至今依然难以消除。

9870000+

2020年估计有
987万人新感染结核病

1500000+

2020年约150万人死于肺结核

842000+

2020年我国估算的结核病新发
患者数为84.2万,位居全球第二

16300+

2020年我国新增耐药结核病患者1.63万

Part 2

历史上,城市化伴随着肺结核的大流行

历史上,白色瘟疫笼罩欧洲城市。如今,离开了欧洲大陆的白色瘟疫并没有消失,而是将目标对准了发展中国家。